NEJM：勃林格-礼来糖尿病治疗新药可有效降低心衰风险

    近日，一项发表在国际学术期刊NEJM上的新研究首次表明一种2型糖尿病治疗药物能够显著降低因心衰导致的住院治疗和死亡。这项研究结果来自于一项叫做EMPA-REG OURCOME的大型临床试验，来自耶鲁大学的Dr. Silvio E. Inzucchi在奥兰多举办的2015年美国心脏病协会科学会议上讲述了这项研究进展。 
   许多患有2型糖尿病的病人也同时存在心脏衰竭，他们的心脏不能有效地将血液泵入循环系统。目前治疗心衰的治疗方法非常有限，而之前的一些研究也没有发现2型糖尿病治疗药物对心衰有治疗效果。但是一种通过增加血糖通过尿液排出实现血糖控制的新型治疗药物（SGLT2 抑制剂）并没有得到研究。
　
　　在这项EMPA-REG试验中，研究人员将患有2型糖尿病同时伴有心脏疾病风险的病人随机分组，给部分病人每天服用一次新型降糖药物--empagliflozin（10mg或25mg剂量），还有部分病人服用安慰剂。药物及安慰剂都在标准治疗方法之外给予。

　
　　到试验结束时，研究人员发现与服用安慰剂的病人相比，服用药物的病人血糖和血压都出现下降，同时体重也有下降。他们还发现服用药物的病人死于心脏疾病的比例出现显著下降；因心衰住院治疗的比例也出现显著下降；因任何原因发生死亡的比例也显著下降。
　
　　除此之外，Inzucchi及其同事还对试验开始时存在心衰与不存在心衰的2型糖尿病病人进行了进一步分析，结果表明这两组病人在住院治疗方面出现的比例下降是类似的，因此他们得出一个结论，empagliflozin不仅能够防止已经患有心衰的病人病情进一步恶化，同时还能够帮助未患心衰的糖尿病病人预防心衰的发生。
　
　　Ps：2014年8月勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟联合宣布，糖尿病新药Jardiance（empagliflozin）获FDA批准，结合饮食及运动用于2型糖尿病成人患者的治疗，以改善血糖控制。